Cystitida je zánět stěn močového měchýře. Vyznačuje se rychlým (každých 15-20 minut), ostře bolestivé močení v malých porcích, někdy s příměsí krve, subfebrilní tělesné teploty. Přechod nemoci na chronickou podobu, výstup infekce a vývoj zánětlivého procesu v ledvinách a při deníku - v močové trubici je v močové trubici. V diagnostice cystitidy pomáhá analýza moči a výsledky ultrazvuku močového měchýře urologům. Pro stanovení etiologie cystitidy se provádí bakteriální setí moči a nátěru z močové trubice. Terapie cystitidy znamená především účinný léčivý účinek na infekční činidla, která ji způsobila.
Obecné informace
Cystitida je zánět sliznice močového měchýře. Ve většině případů má cystitida infekční povahu. Tato nemoc je rozšířená, ovlivňuje zástupce slabého a silnějšího pohlaví, ale u žen je častější kvůli některým anatomickým rysům struktury ženského těla.
Dámská močová trubice (močová trubice) širší a kratší než muž, takže je pro patogeny snazší proniknout močovým měchýřem. To určuje častější cystitidu u žen. Nejčastěji jsou ženy v plodném věku nemocné cystitidou. Existují časté případy, kdy se cystitida vyvíjí u jedné ženy opakovaně, což výrazně zhoršuje kvalitu svého života.
Cystitida je zpravidla způsobena zástupci podmíněně patogenní flóry-intestinální tyčinky, streptokoků, stafylokoků atd. Někdy dochází k infekci patogeny sexuálně přenosných onemocnění-mykoplazmy a močovosti.
Příznaky cystitidy
Nejuznávanějším symptomem cystitidy je bolestivé močení, doprovázené zbytkovými pocity pálení a tření. Kromě toho jsou pacienti s cystitidou narušeni bolestí v dolním břiše a pocitem neúplného vyprazdňování močového měchýře. Někdy s cystitidou se vyvíjí močová inkontinence, která se objevuje se silnou touhou močit.
Moč s cystitidou se může stát blátivým nebo získat načervenalý odstín v důsledku nečistot červených krvinek. Teplota někdy stoupá na 37, 5 stupňů. Nárůst teploty s cystitidou může signalizovat možné onemocnění ledvin, takže v takových případech je naléhavé požádat o kvalifikovanou lékařskou péči.
Prevalence cystitidy
Akutní cystitida je jednou z nejčastějších urologických onemocnění. Nejčastěji se nachází nekomplikovaná cystitida, ve které mikroby ovlivňují pouze sliznici, aniž by to ovlivnilo submukózní vrstvu. Podle studií v oblasti urologie klesá akutní cystitida každý rok z 26 na 36 milionů lidí. Současně je míra incidence u žen 500–700 epizod na 1000, zatímco u mužů ve věku 21 až 50 let je podobný ukazatel pouze 6-8 případů na 1000.
Dívky trpí cystitidou třikrát častěji než chlapci. Onemocnění je u novorozenců a dětí mladších 1 rok nebo více běžnějších u dětí ve věku 1-3 a 13–15 let velmi vzácná. Cystitida se nejčastěji vyskytuje u dětí ve věku 4 až 12 let.
Chronická cystitida také patří k počtu rozšířených urologických onemocnění. Podle výzkumu chronická cystitida trpí 11 až 21% populace. Významný rozptyl dat je způsoben odlišným přístupem k určování chronické cystitidy. Některé studie studií se domnívají, že diagnóza chronické cystitidy by měla být provedena, pokud je frekvence exacerbací 2krát ročně nebo více, jiné exacerbace nespecifikují.
Cystitida v létě
Je nepravděpodobné, že existuje žena, která chce potěšení z teplých letních dnů zastínit tak nepříjemnou onemocnění, jako je cystitida. Mezitím v létě, zejména pokud žena odchází daleko od domova a spadá do neobvyklého prostředí, existuje mnoho důvodů pro cystitidu.
Nejběžnější příčiny cystitidy v teplé sezóně:
- ubytování na novém místě během dovolené, což způsobuje problémy s pravidly hygieny;
- Hypotermie těla, která se vyskytuje v důsledku dlouhodobého koupání ve studené vodě;
- Porušení obvyklého režimu močení spojeného s letem, pohybem nebo bytí na novém místě (za takových podmínek musí žena často vydržet po dlouhou dobu a čekat na vhodnou příležitost);
- Ostrá změna klimatu, která negativně ovlivňuje imunitu.
Dalším rizikovým faktorem pro rozvoj cystitidy je někdy zvýšení sexuální aktivity na pozadí uvedených podmínek nepříznivých pro ženské tělo.
Pokud vaše dovolená však zastínila výskyt takové nepříjemné onemocnění, jako je cystitida, musíte naléhavě kontaktovat urologa. Pro objasnění diagnózy bude nutné podstoupit ultrazvuk močového měchýře a provést analýzu moči. Moderní antibakteriální léčiva účinně ovlivňují cystitidu, mohou urychlit zotavení a zabránit přechodu akutní cystitidy na chronickou.
Na rozdíl od léků předchozích generací, které ovlivňují celé tělo, moderní antibiotika používaná k léčbě cystitidy selektivně působí na zanícené tkáně močového měchýře, prakticky bez ovlivňování jiných orgánů a systémů. Koncentrace léčiv dosahuje maximálních hodnot pouze v moči a zanícené sliznici močového měchýře. To může minimalizovat toxikologickou zátěž na těle při léčbě cystitidy a zvýšit účinnost léků.
Fototoxicita je nepříjemný vedlejší účinek způsobený mnoha léky na léčbu cystitidy. Projevuje se ve zvýšené citlivosti na sluneční světlo, vzhledu zarudnutí a popálenin, i když je vystaven ultrafialovým paprskům malé intenzity. Vyvíjí se kvůli přítomnosti látek u léků s vlastnostmi fotosenzibilizátorů a fotoreaktiv. Takové látky vedou k vzhledu velkého počtu volných radikálů v kůži, což zase způsobuje destrukci kožních buněk, zánětu a popálenin.
Cystitida během těhotenství
Cystitida se může vyvinout při jakémkoli těhotenství. Pravděpodobnost vývoje cystitidy se zvyšuje v důsledku posunu vnitřních orgánů, které jsou tlačeny rostoucí dělohou, změnami v hormonálním pozadí a hemodynamice. Dopad těchto faktorů způsobuje neúplné vyprazdňování močového měchýře a zbytky moči v močovém měchýři slouží jako příznivé prostředí pro rozvoj bakterií.
Při prvních známkách cystitidy by měla těhotná žena podstoupit mimořádnou konzultaci gynekologa, který provádí těhotenství a vypráví mu o příznacích, které se objevily. Pokud je to nutné, lékař dá pacientovi směr urologovi.
Dětská cystitida
Cystitida se však může vyvinout u dítěte jakéhokoli věku, u dívek ze staré školy a školního věku se riziko onemocnění zvyšuje o 5-6krát. Hlavními příčinami častého vývoje cystitidy u dětí této skupiny je řada faktorů. Vaječníky dívek dosud nezačali produkovat estrogeny, bariérové vlastnosti sliznic jsou nízké a široká a krátká močová trubice umožňuje patogenní mikroorganismy dostat se do dutiny močového měchýře.
Pravděpodobnost rozvoje cystitidy se zvyšuje v případě jiných onemocnění v důsledku snížení imunity a tvorbou příznivých podmínek pro reprodukci patogenních mikrobů v močové trubici. Hlavním způsobem, jak zabránit cystitidě u dívek, je pečlivě dodržovat pravidla hygieny.
Příčiny cystitidy
U 70-95% pacientů trpících akutní cystitidou se příčina onemocnění stává hůlkou eatherball, u 5-20% pacientů je nalezen Staphylococcus a při zbytku působí Proe nebo Klebsell jako patogen. Cystitida je obvykle způsobena zástupci podmíněně patogenní flóry. S rozvojem cystitidy způsobené instrumentálními nebo chirurgickými intervencemi se gram -negativní bakterie často stávají příčinou onemocnění. Studie potvrzují, že patogeny cystitidy mohou být nejen bakterie, ale také viry, mykoplazmy, trichomony, chlamydii a různé houby.
Široká prevalence cystitidy u žen je způsobena jak nízkou délkou, tak širokou mezerou močové trubice a její polohy vzhledem k jiným orgánům. Dámská močová trubice, na rozdíl od muže, je blízko konečníku. Anatomické rysy a topografie ženského těla přispívají k pronikání patogenů do močové trubice, jejich migraci do močového měchýře a vývoji cystitidy.
U mužů se cystitida jen zřídka vyvíjí. Důvod výskytu cystitidy u mužů se obvykle stává zánětem močové trubice, prostaty, přívěsky varlat a bublin semen. Někdy dochází k infekci močové trubice v důsledku katetrizace močového měchýře u žen a mužů.
Riziko cystitidy se zvyšuje během katetrizace močového měchýře u mužů trpících adenomem prostaty, jehož jedním z příznaků je neustálé zpoždění moči. Nebezpečí rozvoje cystitidy se také zvyšuje zavedením katétru těhotné ženy nebo nedávno porodilo ženu, což je způsobeno snížením tónu močového cesty.
Léčba cystitidy
Rychlá léčba cystitidy a úplná obnova sliznice močového měchýře je možné s včasným začátkem léčby a s použitím dostatečné účinnosti léčiv. Je třeba zdůraznit, že šance, že se plně zbaví cystitidy s včasnou diagnózou a užíváním léků, které detektivně detektivně na patogenech infekce. Později začátek léčby a předpis léků, které pouze eliminují příznaky cystitidy, aniž by ovlivnily patogenní prostředí, může vést k přechodu akutní cystitidy na chronickou.
Hlavním úkolem, kterému čelí lékaře, který léčí cystitidu, je destrukce patogenních mikroorganismů, které proniklo do močového měchýře a způsobilo zánět sliznice. Výběr léčiv pro terapii antibakteriální cystitidy je stanoven parametry, jako je doba trvání onemocnění a závažnost symptomů. Navíc při výběru léčivých přípravků jsou zohledněny možné vedlejší účinky, absorpce léčiva, metoda a rychlost jeho vylučování, přítomnost souběžných onemocnění atd.
Účinnost léčiva při léčbě cystitidy je stanovena schopností tohoto léčiva ovlivňovat určité mikroorganismy. Je třeba si uvědomit, že patogenní bakterie se přizpůsobují a jsou necitlivé na antibiotika. V průběhu času se hlavní původce cystitidy (E. coli) stal vůči těmto lékům rezistentní. Kromě toho léčiva pro léčbu cystitidy související s předchozí generací antibiotik měly poměrně vysokou úroveň toxicity a způsobily různé vedlejší účinky.
Při výběru léčiva pro léčbu cystitidy by se měly brát v úvahu také náklady na léčbu, což je stanoveno nejen náklady na jeden tablet, ale také skutečnou účinností antibiotiky, trváním příjmu a možným rizikem pro zdraví pacienta. Dnes jsou k dispozici léky pro léčbu cystitidy, které selektivně ovlivňují patogeny onemocnění. Jakmile je v těle, lék je koncentrován v močovém měchýři, což vám umožní zvýšit jeho účinnost. Kromě toho použití antibiotik nejnovější generace zajišťuje snížení léčby cystitidy, snižuje pravděpodobnost vedlejších účinků a snižuje riziko pro tělo pacienta.
Při léčbě cystitidy by měly být mastné a kořeněné potraviny vyloučeny ze stravy, zvýšit příjem tekutin a zabránit podchlazení. Teplá topná podložka umístěná na dolním břiše pomáhá s cystitidou. Je možné komplexní léčba cystitidy při používání ionoporesis, UHF nebo induktotermie. Nesmíme zapomenout, že v přítomnosti určitých gynekologických onemocnění jsou fyziocionalizace a tepelné postupy kontraindikovány.
Užitečné tipy na prevenci cystitidy:
- Snažte se vyhnout podchlazení.
- Navzdory okolnostem dodržujte pravidla osobní hygieny.
- Pro hygienické postupy použijte neutrální šetřící detergenty.
- Během menstruace včas změňte hygienické těsnění.
- Vyprázdněte močový měchýř v čase.
- Zvýšit příjem tekutin.
- Nadměrně těsné oblečení může zhoršit krevní oběh v pánevní oblasti, takže je lepší takové oblečení odmítnout.
- Zkuste normalizovat práci střev. S tendencí k zácpě by se měl zvýšit podíl čerstvého ovoce a zeleniny ve stravě.